Inseminacija

Inseminacija

Inseminacija je najjednostavnija tehnika prevazilaženja steriliteta. Ona se preporučuje kada su ispunjeni određeni uslovi a dva najvažnija su dobar spermogram i prohodni jajovodi.

Ovaj način lečenja ima smisla primeniti kod parova kod kojih postoji:

  • blagi oblik muškog steriliteta
  • neobjašnjena (idiopatska) neplodnost
  • problemi sa ovulacijon
  • sindrom policističnih jajnika
  • cervikalni faktor.
  • Šta je potrebno od analiza za inseminaciju?

Najvažnija analiza koju žena treba da ima pre planiranja inseminacije jeste ispitivanje prohodnosti jajovoda Osim ove analize, potrebno je da se uradi ultravzučni pregled materice kako bi se isključilo postojanje mioma, polipa i sl, kao i uredne briseve cerviksa (hlamidija, mikoplazme, ureaplazme). Takođe, idealno je da postoje nalazi hormona; od kojih najčšeć postoje disbalansi TSH i prolaktina što se može lečiti. Takođe, nalazi hormona FSH i LH su od velikog značaja za predviđanje uspeha postupka.

Najvažnija analiza koju partner treba da uradi je spermogram. Optimalni rezultati spermograma za inseminaciju su više od 5 miliona pokretnih spermatozoida nakon obrade. Inseminacija se može raditi i sa nešto lošijim spermogramom, ali ne ukoliko je broj spermatozoida 1 milion nakon obrade. Takođe, potrebno je da muškarac ima uredne briseve.

Kako se radi inseminacija?

Inseminacija se može izvesti:

  • u spontanom (prirodnom) ciklusu u vreme očekivane ovulacije (određivanjem nivoa LH i estradiola )
  • uz stimulaciju ovulacije u vreme očekivane ovulacije (određivanjem nivoa luteinizirajućeg hormona) ili
  • uz stimulaciju ovulacije u vreme planirane ovulacije (aplikacijom lekova koji nam omogućuju da programiramo vreme ovulacije), Stop injekcija

Uspešnost inseminacije je nešto veća ako se koriste blagi stimulatori, ali odluku o tome donosi lekar na osnovu Vaše celokupne anamneze.

Prvi ultrazvučni pregled u cilju pripreme za inseminaciju se zakazuje oko 8. dana ciklusa, a zatim se merenja folikula ponavljaju na dva do tri dana. Tajming kod insemincije je veoma bitan, jer se insemincija radi ili neposredno pre ili odmah nakon ovulacije. Približno 36 sati pre inseminacije se prima stop injekcija, koja će učiniti da jajne ćelije sazru, a potom i oslobode iz folikula.

Inseminacija je jednostavna intervencija i traje od 5-10 minuta i u najvećem broju slučajeva je potpuno bezbolna. U matericu se posebnim kateterom unosi 1-1.5ml prethodno pripremljene sperme. Nakon inseminacije, preporučljivo je da žena nastavi da leži neko vreme. Dve nedelje nakon inseminacije potrebno je da se uradi test iz krvi kako bi se ustanovila trudnoća.

IUI tretman u lečenju neplodnosti preporučuje se maksimalno 3-4 puta. Ako je uzrok neplodnosti izostanak ovulacije, može se pokušati sa inseminacijom u više ciklusa, međutim većina parova koji imaju problem sa ostvarivanjem trudnoće se upucuju na vantelesnu oplodnju nakon 3 neuspešna postupka inseminacije.